#ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА 18 страница Главная страница сайта Об авторах сайта Контакты сайта Краткие содержания, сочинения и рефераты

#ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ Исцелению ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА 18 страничка


.

Читать реферат для студентов

+определяется болезненное, напряженное, опухолевидное образова-

ние в паховой области

#КАРДИОДИЛАТАЦИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ

-дивертикуле пищевода

-раке пищевода

+ахалазии кардии

-рубцовой стриктуре пищевода

#СКОЛЬЗЯЩАЯ ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ОПАСНА ДЛЯ

ЖИЗНИ

-ущемлением желудка

-всем названным

+ничем из названного

-прекардиальными болями

-малигнизацией

#СОЧЕТАНИЕ ПРЯМОЙ И КОСОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖ - ГРЫЖА

-Рихтера

-спигеллиевой линии

-треугольника Petit

-Литтре

+комбинированная паховая

#РЕНТГЕНОВСКИЕ ПРИЗНАКИ РАКА ПИЩЕВОДА

-равномерное сужение просвета пищевода; "обрыв" складок сли-

зистой оболочки; вал-инфильтрат, окружающий зону изъязвле-

ния, расширение средостения

-диффузное расширение просвета пищевода; "обрыв" и изъязвле-

ние складок слизистой оболочки, опухолевидный вал

-изъязвление и "обрыв" складок слизистой пищевода; расшире-

ние и смещение средостения; признаки расширения подслизистых

вен

-расширение просвета пищевода; ригидность его стенки; изъяз-

вление стенки; расширение и смещение средостения, увеличение

лимфатических узлов корня легкого

+неравномерное сужение просвета пищевода с неровными конту-

рами; супрастенотическое расширение пищевода; ригидность его

стенки; "обрыв" складок слизистой оболочки; признаки изъязв-

ления дополнительной тени в виде вала

#ОСНОВНОЙ ФАКТОР, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЙ ЛЕЧЕБНУЮ ТАКТИКУ ПРИ ОСТРОЙ

АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

-тяжесть общего состояния

-сопутствующий атеросклеротический стеноз или окклюзия пора-

женной артерии

+степень ишемии конечности

-локализация тромбоза или эмболии

-возраст больного

#НЕВЕРНО ДЛЯ КОСОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ

-врожденные косые паховые грыжи бывают у 10% взрослых

-среди всех грыж они встречаются в 75-85%

-косые встречаются в 5 раз чаще прямых

+проходит через медиальную паховую ямку

-мужчины составляют 90-97%

#У БОЛЬНОГО 36 ЛЕТ ВАМИ СДЕЛАНА ОПЕРАЦИЯ ЧЕРЕЗ 12 ЧАСОВ ПОСЛЕ

УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖИ. В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ДВЕ ПЕТЛИ ТОНКОЙ КИШКИ. ПОСЛЕ

РАССЕЧЕНИЯ УЩЕМЛЯЮЩЕГО КОЛЬЦА КИШЕЧНЫЕ ПЕТЛИ СТАЛИ РОЗОВЫМИ, ПЕ-

РИСТАЛЬТИРОВАЛИ, ПУЛЬСАЦИЯ СОСУДОВ БРЫЖЕЙКИ ВОССТАНОВИЛАСЬ. ОБЕ

ПЕТЛИ ПОГРУЖЕНЫ В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ, ПРОИЗВЕДЕНА ПЛАСТИКА ЗАДНЕЙ

СТЕНКИ ПАХОВОГО КАНАЛА. ВИД УЩЕМЛЕНИЯ

-скользящее

-пристеночное

-рихтеровское

+ретроградное

#СПОСОБ ОПЕРАЦИИ ПРИ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ С УКРЕПЛЕНИЕМ ПЕРЕДНЕЙ

СТЕНКИ

-Жирара

-Бассини

-Постемпского

+Мартынова

-Кукуджанова

#ПРИ РАКЕ ПЕДЖЕТА С НЕУВЕЛИЧЕННЫМЙ ЛИМФОУЗЛАМИ В 45 ЛЕТ РЕКОМЕН-

ДУЕТСЯ

-лучевая терапия

-химиотерапия

+радикальная мастэктомия

-комбинированное лечение

-лучевая терапия

-секторальная резекция молочной железы

#У БОЛЬНОГО 16 ЛЕТ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ В

ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ОБНАРУЖЕНЫ ПРЯДЬ САЛЬНИКА И ЯИЧКО. ВИД ГРЫЖИ

-яичниковая

-сальниковая

+врожденная

#ВЫ ТВЕРДО ЗНАЕТЕ, ЧТО УЩЕМЛЕННУЮ ГРЫЖУ МОЖНО ВПРАВЛЯТЬ, ЕСЛИ

+это ребенок до 2 лет

-в больнице нет хирурга

-больной в старческом возрасте

-стремиться к разбору лечения на суде

-введены спазмолитики

-об этом никто не узнает

#ПРИ ОЦЕНКЕ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ У БОЛЬНОГО ХИРУРГ ПОЛИКЛИНИКИ ВЫЯВИЛ

НЕКОТОРЫЕ СИМПТОМЫ. ДЛЯ КОСОЙ ГРЫЖИ НЕ ХАРАКТЕРНЫ

-кашлевой толчок по ходу пахового канала



+круглая форма

-направление грыжи в мошонку

-расположение выше паховой связки

-овальная формы

#ОТЛИЧИТЬ БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ ОТ ВАРИКОЗНОГО УЗЛА ОВАЛЬНОЙ ЯМКИ ПОЗ-

ВОЛЯЕТ

-восходящая функциональная флебография

+аускультация (дующий шум при кашле) и пальпаторное определение

обратной волны крови при кашле

-термография

-пункция узла

-рентгенография

#РЕКОМЕНДАЦИИ БОЛЬНОМУ С РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТОМ ПРИ ГРЫЖЕ ПИЩЕВОД-

НОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ

-прием церукала

-прием антацидов

-все предыдущие ответы неверны

-не ложиться после еды

-высокое положение головного конца тела в постели во время сна

+все предыдущие ответы верны

-дробный прием пищи небольшими порциями

#БОЛЬНОЙ ПРОГЛОТИЛ ЩЕЛОЧЬ. ЭНДОСКОПИЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ПРЕДПРИНЯТА

-после нескольких дней антибактериальной терапии

+вскоре для предупреждения уровня повреждения

-после курса стероидной терапии

-через несколько недель для предупреждения ранней перфорации

-только если есть дисфагия

#У БОЛЬНОЙ С ОЖИРЕНИЕМ IV СТЕПЕНИ ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛИСЬ ТЯНУЩИЕ

БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА СПРАВА, С ИРРАДИАЦИЕЙ В ПРАВОЕ БЕДРО, ТОШНОТА,

ОДНОКРАТНАЯ РВОТА, ПАЛЬПИРУЕТСЯ ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ НИЖЕ

ПАХОВОЙ СКЛАДКИ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ИДЕТ РЕЧЬ

+ущемленная бедренная грыжа

-киста круглой связки матки

-острый аппендицит

-почечная колика справа

-паховый лимфаденит

#ПРИ СТРИКТУРАХ ПИЩЕВОДА ПРОТЯЖЕННОСТЬЮ 1-1,5 СМ ПОКАЗАНО

-экстирпация пищевода с эзофагопластикой

-резекция стриктуры с эзофагопластикой

-пластика пищевода трансплантатом

+продольное рассечение сужения с поперечным швом

#ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ПИЩЕВОДНОЙ И ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНЫХ ГРЫЖ

ИСПОЛЬЗУЮТ

-жалобы больных

-рентгеноскопию желудка

-анамнез заболевания

+все перечисленное

-ФГДС

#СТЕНКОЙ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ПРИ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ СПРАВА МО-

ГУТ БЫТЬ

-левый яичник с маточной трубой, слепая кишка

-тонкая кишка, правая почка

+правая почка, слепая кишка

-все правильно

-правая почка, левый яичник с маточной трубой

Загрузка...

#ДЛЯ МАССОВОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЭНДЕМИЧЕСКОГО ЗОБА ИСПОЛЬЗУЮТ

-вакцинацию

-санитарные мероприятия

+йодированную соль, антиструмин

-раствор Люголя

#НАИЛУЧШИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ НИЗКИХ ДУОДЕНАЛЬНЫХ

СТЕНОЗАХ ПОЛУЧЕНЫ ПРИ

+комбинации СПВ с дуоденопластикой

-гастроэнтероанастомозе со стволовой ваготомией

-сочетании СПВ с гастродуоденоанастомозом по Жабуле

-пилоропластике по Гейнеке-Микуличу в сочетании с селектив-

ной ваготомией

-экономной резекции желудка с селективной ваготомией

#БОЛЬ В ОБЛАСТИ НИЖНЕЙ ТРЕТИ ГРУДИНЫ, ОБЛЕГЧАЮЩАЯСЯ ПРИ ПЕРЕХОДЕ

БОЛЬНОГО ИЗ ГОРИЗОНТАЛЬНОГО ПОЛОЖЕНИЯ В ВЕРТИКАЛЬНОЕ, СВИДЕТЕЛЬ-

СТВУЕТ В ПОЛЬЗУ

-базального плеврита

+грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

-пролапса митрального клапана

-тромбоэмболии легочной артерии

-острого инфаркта миокарда

#ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНАЯ СМЕНА СИМПТОМОВ: БОЛЬ, ЛИХОРАДКА, КИШЕЧНАЯ

НЕПРОХОДИМОСТЬ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ

-холангите

-желчном свище

+желчнокаменной непроходимости

-гемобилии

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ОПЕРИРОВАННОГО

ЖЕЛУДКА ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ПО БИЛЬРОТ-I

+нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки

-гипогликемия

-рецидив язвы

-синдром приводящей петли

#ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ОБНАРУЖЕН

СМОРЩЕННЫЙ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ, НАБИТЫЙ КАМНЯМИ. ШИРИНА ОБЩЕГО

ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА 2,5 СМ. ВАША ТАКТИКА

-вначале совершить дуоденотомию с ревизией большого дуоде-

нального сосочка

+сделать холецистэктомию, затем контрастную холангиографию

-сразу сформировать холецистостому

-произвести холецистэктомию и зашить брюшную полость наглухо

-сразу выполнить холедохотомию с ревизией протока

#ОБЪЕКТИВНЫЕ ДАННЫЕ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ

-выпячивание вправимое

-грыжевые ворота определяются

-кашлевой толчок определяется

+выпячивание невправимое

#ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ МО-

ГУТ БЫТЬ

-все верно

-перитонит, свинцовое отравление, острый панкреатит, острый

панкреатит

-свинцовое отравление, острый панкреатит, расстройства мезен-

териального кровообращения, забрюшинная гематома

-все неверно

+перитонит, острый панкреатит, расстройства мезентериального

кровообращения, забрюшинная гематома

#В ХОДЕ МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА ПЕРЕД ПРИЕМОМ НА РАБОТУ У МУЖ-

ЧИНЫ 50 ЛЕТ ВЫЯВЛЕН БЕССИМПТОМНЫЙ УЗЕЛ В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ.

УЗЕЛ ХОРОШО ОТГРАНИЧЕН И ПОДВИЖЕН. ШЕЙНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

НЕ УВЕЛИЧЕНЫ. СРЕДИ РОДСТВЕННИКОВ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЩИТОВИДНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ НЕТ. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

-сканирование с 131J

-сканирование с 99mTc

-УЗИ щитовидной железы

+аспирационная биопсия железы тонкой иглой

-определение содержания сывороточного тирокальцитонина

#С ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ НЕ НУЖНО ПРОВОДИТЬ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПО

ЛОКАЛИЗАЦИИ

-варикоцеле

-паховый лимфаденит

-семинома яичка

-вторичный сифилис

-гидроцеле

+туберкулезный натечник

#ВОДЯНКЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ СООТВЕТСТВУЕТ

-местный перитонит, септическое состояние, парез кишечника

-шок, перитонит, желтуха

-локализованный перитонит в правом подреберье

-интермиттирующая септическая картина, желтуха, гепатит

+резистентность брюшной стенки в правом подреберье, нормальная

температура тела

#У БОЛЬНОГО 30 ЛЕТ С ДЕСТРУКТИВНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ НА 14 ДЕНЬ ЗА-

БОЛЕВАНИЯ ПОЯВИЛАСЬ ГЕКТИЧЕСКАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ОЗНОБ, ТАХИКАР-

ДИЯ, СДВИГ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЫ ВЛЕВО, ИНФИЛЬТРАТ В ЭПИГАСТ-

РИИ. ДИАГНОЗ

+псевдокиста поджелудочной железы

-холангит

-забрюшинная флегмона

-пневмония

-киста поджелудочной железы

#ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ

-холедохоеюностомия

-холедоходуоденостомия

-холецистоеюностомия

-холецистодуоденостомия

-гепатикоеюностомия

+папиллосфинктеропластика

#ПЕРВЫЙ ПРИЗНАК РАЗВИТИЯ ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

+токсичeская энцефалопатия

-лабораторные признаки увеличения общего билирубина

-частый обильный стул

-уменьшение диуреза

-повышение первичного сердечного выброса

#СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ ЧАЩЕ ПОЛОЖИТЕЛЕН ПРИ

-первичном раке печени

-локализации камней в правом и левом печеночных протоках

-локализации камней в пузырном протоке, супрадуоденальном от-

деле общего желчного протока, ретродуоденальном отделе общего

желчного протока, большом дуоденальном сосочке

+раке головки поджелудочной железы

-метастазах рака в печень

-раке желчного пузыря

#ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ОСТАВЛЕНИЯ ДРЕНАЖА ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ХОЛЕЦИСТЭКТО-

МИИ

-неуверенность хирурга в полной герметичности культи пузырного

протока

-признаки местного перитонита

-негерметично ушитое ложе желчного пузыря

-выявленный в ходе операции деструктивно-измененный желчный пу-

зырь

+всe ответы правильные

#ОПТИМАЛЬНАЯ ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ БОЛЬШОГО ДУОДЕ-

НАЛЬНОГО СОСОЧКА

-холецистодуоденоанастомоз

-холедоходуоденоанастомоз

-холедохоеюноанастомоз

-трансдуоденальный холедоходуоденоанастомоз

+холецистоеюноанастомоз

#ПРИ ЖИРОВОМ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ ПОКАЗАНА

-все верно

-дистальная резекция поджелудочной железы

-лапаротомия, дренирование брюшной полости

+инфузионная терапия, антиферментные и цитостатические препараты

-лапаротомия с иссечением капсулы железы

#В ДИАГНОСТИКЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОЛИКИ АМБУЛАТОРНЫЙ ХИРУРГ МОЖЕТ ВЫЯ-

ВИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ

-неувеличенного, безболезненного желчного пузыря

-схваткообразного характера болей

-отсутствия напряжения мышц в правом подреберье

+симптома Щеткина-Блюмберга

-отсутствия маркеров воспаления

#ПАЦИЕНТКА 50 ЛЕТ, ПЕРЕНЕСЛА 3 ГОДА НАЗАД ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЮ, ЧЕ-

РЕЗ 7 ДНЕЙ - РЕЛАПАРОТОМИЮ ПО ПОВОДУ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МЕХАНИ-

ЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ. БЫЛО ВЫЯВЛЕНО ВЫСОКОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ГЕПАТИКОХО-

ЛЕДОХА, СФОРМИРОВАН БИГЕПАТИКОЕЮНОАНАСТОМОЗ НА СМЕННЫХ ТРАНС-

ПЕЧЕНОЧНЫХ ДРЕНАЖАХ. ДРЕНАЖИ БЫЛИ ЗАМКНУТЫ НА 10 СУТ. В ДАЛЬ-

НЕЙШЕМ БОЛЬНАЯ БЫЛА ОБУЧЕНА УХОДУ ЗА ДРЕНАЖНЫМИ ТРУБКАМИ И НА-

ХОДИЛАСЬ НА АМБУЛАТОРНОМ НАБЛЮДЕНИИ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА С РЕ-

КОМЕНДАЦИЯМИ ПОВТОРНОГО ОСМОТРА ЧЕРЕЗ 3 МЕС. ЧЕРЕЗ КАКОЙ СРОК

МОЖНО УДАЛИТЬ ТРАНСПЕЧЕНОЧНЫЕ ДРЕНАЖИ

-12 мес.

-З мес.

+2 года

-когда перестанут функционировать

-6 мес.

#КАКОМУ ЛУЧЕВОМУ МЕТОДУ СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ ПРИ ПЕР-

ВИЧНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТА, У КОТОРОГО ПРЕДПОЛАГАЕТСЯ ОБТУ-

РАЦИОННАЯ ЖЕЛТУХА

-рентгенологическое исследование (холеграфия)

+ультразвуковое исследование (сонография)

-компьютерная рентгеновская томография

-радионуклидное исследование (холесцинтиграфия)

#БОЛЬНОМУ С ПРИСТУПОМ ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ, ВЫЗВАННОЙ КАМНЯМИ ЖЕЛЧ-

НОГО ПУЗЫРЯ, ПОКАЗАНО

-срочная операция после купирования приступа

-экстренная операция

-антиферментная терапия

-лапароскопическая холецистостомия

+консервативное лечение

#ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ЖЕЛТУХИ ЧЕРЕЗ 3 ДНЯ ПОСЛЕ ХОЛЕ-

ЦИСТЭКТОМИИ ВЫ НЕ НАЗНАЧИТЕ

-изучение функциональных проб печени, маркеров, сывороточных

ферментов

-УЗИ печени и протоков

-РХПГ

+лапароскопию с биопсией печени

-фистулохолангиографию, если есть дренаж холедоха

#ЗАКЛЮЧЕНИЕ О ВРОЖДЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ ОСНОВЫВАЕТСЯ НА

-состоянии мышечно-апоневротических структур паховой области

-выходе грыжевого мешка через глубокое или поверхностное паховое

кольцо

+отношении семенного канатика и яичка к грыжевому мешку

-канальной грыже

-характере грыжевого мешка

#ВСЕ СЛЕДУЮЩИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ ПРИМЕНИМЫ У БОЛЬНОЙ С

ПСЕВДОКИСТОЙ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ

+удаление вовлеченного сегмента железы

-цистоеюностомия

-наружный дренаж

-цистодуоденостомия

-цистогастростомия

#ПРИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ И КРАЙНЕ ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ БОЛЬНОГО

С ОПУХОЛЬЮ ВОСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНА

ОПЕРАЦИЯ

-обходной илеотрансверзоанастомоз

-правосторонняя гемиколэктомия, илеотрансверзостомия, туалет и

дренирование брюшной полости

-правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзостомией

-илеотрансверзостомия, туалет и дренирование брюшной полости

+цекостомия

#БОЛЬНОЙ 35 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В ЖАЛОБАМИ НА УМЕРЕННЫЕ БОЛИ В ПРАВОМ

ПОДРЕБЕРЬЕ, ВЫРАЖЕННУЮ ЖЕЛТУШНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, ПОТЕМНЕНИЕ

МОЧИ. КАЛ ОБЕСЦВЕЧЕННЫЙ. БОЛЕН В ТЕЧЕНИЕ ДВУХ НЕДЕЛЬ. ТЕМПЕРА-

ТУРА СУБФЕБРИЛЬНАЯ. СЛАБОСТЬ, НЕДОМОГАНИЕ, УТОМЛЯЕМОСТЬ ПОСТЕ-

ПЕННО НАРАСТАЛИ. ДВА ДНЯ НАЗАД ПОЯВИЛАСЬ ЖЕЛТУХА. 3 МЕСЯЦА НА-

ЗАД ПОЛУЧАЛ ВНУТРИВЕННЫЕ ИНЪЕКЦИИ СОЛКОСЕРИЛА ПО ПОВОДУ ОБОСТ-

РЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ. ПРОЩУПЫВАЕТСЯ УВЕЛИЧЕННАЯ УМЕРЕННО БО-

ЛЕЗНЕННАЯ ПЕЧЕНЬ. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ НЕ ПРОЩУПЫВАЕТСЯ. СИМПТОМЫ

ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГА, ОРТНЕРА, МЕРФИ, КЕРА ОТРИЦАТЕЛЬНЫ. БОЛЬНОЙ

ДОЛЖЕН БЫТЬ НАПРАВЛЕН В ОТДЕЛЕНИЕ

+инфекционное

-хирургическое

-терапевтическое

#БОЛЬНОЙ 46 ЛЕТ 4 ГОДА НАЗАД ПО ПОВОДУ ХРОНИЧЕСКОГО КАЛЬКУЛЕЗ-

НОГО ХОЛЕЦИСТИТА БЫЛА ВЫПОЛНЕНА ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ. ПАЦИЕНТКА

СТРАДАЛА ПРИСТУПАМИ ОСТРЫХ БОЛЕЙ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, КОТОРЫЕ

СОПРОВОЖДАЛИСЬ ПОТЕМНЕНИЕМ МОЧИ. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД БЕЗ

ОСЛОЖНЕНИЙ. 2 НЕДЕЛИ НАЗАД ПОСЛЕ ПОГРЕШНОСТИ В ДИЕТЕ У БОЛЬНОЙ

ВОЗНИКЛИ ОСТРЫЕ БОЛИ В ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЕ ЖИВОТА, ТЕМПЕРАТУРА

ТЕЛА 37,5 С, ОЗНОБ И СУБИКТЕРИЧНОСТЬ СКЛЕР. БОЛЬНАЯ ГОСПИТАЛИ-

ЗИРОВАНА. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ, ПО ДАННЫМ УЗИ, ВЫЯВЛЕНО УМЕРЕННОЕ

РАСШИРЕНИЕ ГЕПАТИКОХОЛЕДОХА. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ПРЕДВАРИТЕЛЬ-

НЫЙ ДИАГНОЗ

+постхолецистэктомический синдром, резидуальный холедохолитиаз

-острый панкреатит

-стеноз большого сосочка двенадцатиперстной кишки

-подпеченочный абсцесс

-постхолецистэктомический синдром

#НИЖНЯЯ СТЕНКА ПАХОВОГО КАНАЛА

-нижний край наружной косой мышцы живота

-край поперечной мышцы

-поперечная фасция

-лакунарная (джимбернатова) связка

+паховая связка

-край подвздошной кости

-гребенчатая (куперова) связка

#ОПТИМАЛЬНАЯ ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ БОЛЬШОГО ДУОДЕ-

НАЛЬНОГО СОСОЧКА

-холецистодуоденоанастомоз

+холецистоеюноанастомоз

-холедохоеюноанастомоз

-трансдуоденальный холедоходуоденоанастомоз

-холедоходуоденоанастомоз

#ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПАНКРЕАТИТА ВЫ ЗАПОДОЗРИЛИ РАК ПОД-

ЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ВЫ ХИРУРГ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ. КАК ПОДТВЕРДИТЬ

ДИАГНОЗ

+не подтверждая диагноз, выполнить оптимальное оперативное вме-

шательство, ампутацию или панкреатодуоденальную резекцию

-выполнить цитологическое исследование

-выполнить биопсию со срочным гистологическим исследованием

-выполнить холангиографию

#УЩЕМЛЕНИЕ ПРОТИВОБРЫЖЕЕЧНОГО КРАЯ КИШКИ - ГРЫЖА

-комбинированная паховая

-треугольника Petit

-Литтре

-спигеллиевой линии

+Рихтера

#65-ЛЕТНИЙ БЕЛЫЙ МУЖЧИНА С ДЛИТЕЛЬНЫМ АНАМНЕЗОМ АЛКОГОЛИЗМА БЫЛ

ОСМОТРЕН В СВЯЗИ С ЖЕЛТУХОЙ (БИЛИРУБИН 180 ММОЛЬ/Л). В НАЧАЛЬНОМ

ИССЛЕДОВАНИИ ЭТОГО БОЛЬНОГО ДОЛЖНО БЫТЬ ВЫПОЛНЕНО ВСЕ, КРОМЕ

-пробы на скрытую кровь

+внутривенной холангиографии

-исследования мочевого уробилиногена

-сывороточных трансаминаз

-ультрасонографии

#ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОГО ДИАГНОЗА МЕЖДУ ОСТРЫМ АППЕНДИ-

ЦИТОМ И ПРИКРЫТОЙ ПЕРФОРАЦИЕЙ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НЕОБХОДИ-

МО ПРИМЕНИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

-гастродуоденоскопия, обзорная рентгеноскопия брюшной полости,

УЗИ брюшной полости

-все ответы правильные

-обзорная рентгеноскопия брюшной полости, УЗИ брюшной полости,

ирригоскопия

-обзорная рентгеноскопия брюшной полости, ирригоскопия

+гастродуоденоскопия, обзорная рентгеноскопия брюшной полости,

лапароскопия

#УСТРАНИТЬ СБРОС КРОВИ ИЗ ГЛУБОКИХ ВЕН В ПОВЕРХНОСТНЫЕ ПОЗ-

ВОЛЯЕТ ОПЕРАЦИЯ

-ни одна из них

-Линтона

-Троянова-Тренделенбурга

-Коккета

+все три операции

#БОЛЬНОЙ 35 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В ЖАЛОБАМИ НА УМЕРЕННЫЕ БОЛИ В ПРАВОМ

ПОДРЕБЕРЬЕ, ВЫРАЖЕННУЮ ЖЕЛТУШНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, ПОТЕМНЕНИЕ

МОЧИ. КАЛ ОБЕСЦВЕЧЕННЫЙ. БОЛЕН В ТЕЧЕНИЕ ДВУХ НЕДЕЛЬ. ТЕМПЕРА-

ТУРА СУБФЕБРИЛЬНАЯ. СЛАБОСТЬ, НЕДОМОГАНИЕ, УТОМЛЯЕМОСТЬ ПОСТЕ-

ПЕННО НАРАСТАЛИ. ДВА ДНЯ НАЗАД ПОЯВИЛАСЬ ЖЕЛТУХА. 3 МЕСЯЦА НА-

ЗАД ПОЛУЧАЛ ВНУТРИВЕННЫЕ ИНЪЕКЦИИ СОЛКОСЕРИЛА ПО ПОВОДУ ОБОСТ-

РЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ. ПРОЩУПЫВАЕТСЯ УВЕЛИЧЕННАЯ УМЕРЕННО БО-

ЛЕЗНЕННАЯ ПЕЧЕНЬ. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ НЕ ПРОЩУПЫВАЕТСЯ. СИМПТОМЫ

ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГА, ОРТНЕРА, МЕРФИ, КЕРА ОТРИЦАТЕЛЬНЫ. ЛЕЧЕБНАЯ

ТАКТИКА

-срочная операция

-экстренная операция

-плановая операция

+медикаментозное лечение

#ДЛЯ ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО ХАРАКТЕРНО

-развитие заболевания при ареактивности организма

+все перечисленное верно

-распространенный некроз легочной ткани

-отсутствие грануляционного вала на границе поражения

-выраженная интоксикация

#ВНЕЗАПНАЯ И МУЧИТЕЛЬНАЯ БОЛЬ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ В СРЕДНИХ ОТДЕЛАХ

ЖИВОТА С ИРРАДИАЦИЕЙ В СПИНУ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

-желчной колики

-перфоративной язвы

-почечной колики

+разрыва аневризмы аорты

-инфаркта миокарда

#К ГРЫЖАМ ЖИВОТА НЕ ОТНОСИТСЯ ГРЫЖА

-мечевидного отростка

-запирательная

-спигеллиевой линии

+спинномозговая

-треугольника Petit

#БОЛЬНОЙ С ОСТРЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ И ЖЕЛТУХОЙ ДОЛЖЕН ЛЕЧИТЬСЯ У

-терапевта

+хирурга

-инфекциониста

#БОЛЬНОМУ С НЕОСЛОЖНЕННЫМ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ БОЛЕЕ ВСЕГО

ПОКАЗАНА

-холецистостомия от шейки

-холецистэктомия с дренированием холедоха по Холстеду-Пиковс-

кому

+лапароскопическая холецистэктомия

-холецистостомия

-холецистэктомия от дна

#ПРИ ОПУХОЛИ БОЛЬШОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО СОСОЧКА ЖЕЛТУХА

-не выражена

+выражена

-отсутствует

#В СОСТАВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ НОЖКИ ЯИЧНИКА НЕ ВХОДЯТ

-труба

-воронко-тазовая связка

-мезовариум

+круглая связка

-собственная связка яичника

#У БОЛЬНОГО 46 ЛЕТ ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЕ

ЖИВОТА, УВЕЛИЧИВАЮЩЕЕСЯ В РАЗМЕРАХ, УМЕРЕННАЯ ПОСТОЯННАЯ БОЛЬ.

ОКОЛО ГОДА НАЗАД ПЕРЕНЕС ТЯЖЕЛЫЙ ПРИСТУП ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА.

СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО УДОВПРИЕМОМ ПИЩИ НЕТ. ПОД ЛЕВОЙ РЕБЕРНОЙ ДУ-

ГОЙ ПАЛЬПИРУЕТСЯ ГЛАДКОЕ ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ С ЧЕТКИМИ

КОНТУРАМИ, ОКОЛО 15 СМ В ДИАМЕТРЕ. РЕНТГЕНОВСКИ ЖЕЛУДОК ОТТЕСНЕН

ВПРАВО И ВПЕРЕД. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

+ложная киста поджелудочной железы

-истинная киста поджелудочной железы

#ЧЕРЕЗ 2 ГОДА ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ, В СВЯЗИ С ПОЯВИВШИМИСЯ БО-

ЛЯМИ В ЭПИГАСТРИИ И ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ВЫПОЛНЕНО УЗИ, ДИАМЕТР

ХОЛЕДОХА 4 ММ. КАКОЕ ДЕЙСТВИЕ НЕ БУДЕТЕ ПРЕДПРИНИМАТЬ

-ФГДС

+дуоденальное зондирование

-ЭКГ

-ретроградную холангиографию

-внутривенную урографию

#ПОД ПОНЯТИЕМ "ИСТИННЫЙ ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ" ПОНИ-

МАЕТСЯ РАЗВИТИЕ ПЕРИОДИЧЕСКОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА В ПРАВОМ ПОДРЕ-

БЕРЬЕ, ОЩУЩЕНИЕ ДИСКОМФОРТА И ТЯЖЕСТИ, ВОЗНИКАЮЩЕГО ПОСЛЕ ПРИЕМА

ПИЩИ У РАНЕЕ ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ ХОЛЕЦИСТИТА БОЛЬНЫХ. ПРИ

ОБСЛЕДОВАНИИ У ТАКИХ ПАЦИЕНТОВ ОРГАНИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ВНЕПЕЧЕ-

НОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ И ПАНКРЕАТО-ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ НЕ ВЫЯВЛЯЮТ-

СЯ. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПОДОБНЫХ БОЛЬНЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

-все ответы правильные

-реконструктивная операция на общем желчном протоке

+консeрвативная терапия и динамическое наблюдение

-операция - дренирование внепеченочных желчных протоков

-операция - создание билиодигестивного анастомоза

#ДИАГНОЗ ОСТРОГО ГАНГРЕНОЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ

ОЦЕНКИ

-все ответы правильные

-клинической картины

-общеклинического анализа крови

-данных УЗИ

+лапароскопической картины

#ВНУТРЕННЕЕ ДРЕНИРОВАНИЕ ХОЛЕДОХА

-дренирование d.cysticus

+холедоходуоденостомия

-холецистэктомия

-папиллосфинктеропластика

#СИМПТОМ ОРТНЕРА

-болезненность при ощупывании в правом надплечье

-увеличенный болезненный желчный пузырь

-увеличенный безболезненный желчный пузырь, больной желтый

-увеличенный безболезненный желчный пузырь, больной не желтый

+болезненность при поколачивании по реберной дуге

#КОНКРЕМЕНТЫ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ОБРАЗУЮТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

-хронического воспаления поджелудочной железы

-повышенной массы тела

+дeстабилизации литогенного индекса

-ранее перенесенного вирусного гепатита

-неправильного питания

#ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ РЕТРОГРАДНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛАНГИОГ-

РАФИИ

-холедохолитиаз

+острый панкреатит

-конкременты в панкреатических протоках

-механическая желтуха

-хронический панкреатит

#ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАРАЛИТИЧЕСКОГО ИЛЕУСА ДЕЛАЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ

-паранефральной блокады

-назогастральной аспирации

-седативных средств

-внутривенной инфузии

+немедленной лапаротомии

#ЛЕЙКОЦИТОЗ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ

+рефлекторной

-истинной

#ОСЛОЖНЕНИЕ, НЕ СВЯЗАННОЕ С ПЕРЕМЕЩЕНИЕМ КАМНЯ ИЗ ЖЕЛЧНОГО ПУ-

ЗЫРЯ В ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ

-печеночная колика

-желтуха

+портальная гипертензия

-стенозирующий папиллит

-гнойный холангит

#НЕЗАМЕЧЕННЫЕ РАНЕНИЯ ГЕПАТИКОХОЛЕДОХА НЕ МОГУТ ПРИВЕСТИ В

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ К

-ограниченному или разлитому желчному перитониту

-развитию наружного желчного свища

-образованию подпеченочных гнойников

-развитию поддиафрагмального абсцесса

+тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии

#РАСПРОСТРАНЕНИЮ ФЛЕБОТРОМБОЗА В ВЕНАХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

ПРЕПЯТСТВУЕТ

+все перечисленное

-антиагрегантная терапия

-строгий постельный режим

-эластическое бинтование

-антикоагулянтная терапия

#ПРИ ОПУХОЛИ В ГОЛОВКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ

-не напряжен

+напряжен

#СПОСОБСТВУЮТ ВОЗНИКНОВЕНИЮ БРЮШНЫХ ГРЫЖ

-курение, заболевания, повышающие внутрибрюшное давление, тяже-

лая физическая работа

-курение, быстрое похудение, особенности анатомического строения

передней брюшной стенки

-быстрое похудение, заболевания, повышающие внутрибрюшное давле-

ние, тяжелая физическая работа

-курение, быстрое похудение

+быстрое похудение, особенности анатомического строения передней

брюшной стенки, заболевания, повышающие внутрибрюшное давление,

тяжелая физическая работа

#ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ГРЫЖИ ДИСКА

-боль локального характера, высокая лихорадка

+иррадиирующие боли, двигательные расстройства

#В КАКИХ СЛУЧАЯХ ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ КАМНЕЙ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ ПОКА-

ЗАНА ОПЕРАЦИЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ

-при латентной форме заболевания

-операция противопоказана у больных старше 55 лет

-всегда

+при клинических признаках заболевания и снижении трудоспособ-

ности

-операция противопоказана больным моложе 25 лет

#ОКРАШЕННАЯ ЖЕЛЧЬЮ ЖИДКОСТЬ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

ПРИ

-спонтанном желчном перитоните

-перфорации желчного пузыря

-перфорации язвы 12-перстной кишки

-длительной механической желтухе

+разрыве нагноившейся эхинококковой кисты печени

#ЛЕЙКОЦИТОЗ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ

-истинной

+рефлекторной

#ХАРАКТЕРНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛИ ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ

-левое подреберье

-эпигастральная область

-опоясывающие боли

+правое подреберье

#ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ РЕТРОГРАДНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ПАПИЛЛОСФИНКТЕРОТОМИИ

-холедохолитиаз

-холедохолитиаз, сопровождающийся гнойным холангитом

-острый терминальный блок холедоха

-острый терминальный блок большого дуоденального сосочка

+всe ответы верны

#ПРИ ЛАКТОСТАЗЕ НЕ ПОКАЗАНО

-тщательное сцеживание молока

+антибиотикотерапия

-возвышенное положение молочных желез

-продолжение кормления грудью

-массаж молочных желез

#ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ВСЕ, КРОМЕ

-острого панкреатита

+разрыва селезенки

-холангита

-обтурационной тонкокишечной непроходимости

-механической желтухи

#БОЛЬНАЯ ПЕРЕНЕСЛА ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЮ 2 МЕСЯЦА НАЗАД. В ПОСЛЕОПЕРА-

ЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПО ДРЕНАЖУ ИЗ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОДТЕКАЛА ЖЕЛЧЬ,

ДРЕНАЖ УДАЛЕН НА 6 СУТКИ. ИСТЕЧЕНИЕ ЖЕЛЧИ ПРЕКРАТИЛОСЬ, ОТМЕЧА-

ЛОСЬ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ЕЖЕДНЕВНО ДО 37,5-37,8оС, ИНОГДА ОЗ-

НОБЫ. ЗА ПОСЛЕДНЮЮ НЕДЕЛЮ ПОТЕМНЕЛА МОЧА, КОЖА СТАЛА ЖЕЛТОЙ, СА-

МОЧУВСТВИЕ УХУДШИЛОСЬ. ПОСТУПИЛА С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ. ПРИ

ЭРХПГ ИМЕЕТСЯ БЛОК ГЕПАТИКОХОЛЕДОХА НА УРОВНЕ БИФУРКАЦИИ, ХОЛЕ-

ДОХ 1 CM, ВЫШЕ ПРЕПЯТСТВИЯ КОНТРАСТ НЕ ПОСТУПАЕТ. МЕТОД ДИАГНОС-

ТИКИ

-УЗИ

-реогепатография

+чрескожная чреспеченочная холангиография

-экстренная операция

-сцинтиграфия печени

#МЕТОД, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ОТЛИЧИТЬ И ВЫЛЕЧИТЬ АМЕБНЫЙ АБСЦЕСС В ОТ-

ЛИЧИЕ ОТ ХОЛАНГИОГЕННОГО

-КТ

-ЧЧХ

+пункции под контролем УЗИ, лечение метронидазолом

#НА УЧАСТКЕ УЩЕМЛЕНИЯ КИШКА НЕ ПЕРИСТАЛЬТИРУЕТ И СЕРОЗНАЯ ОБО-

ЛОЧКА НЕ БЛЕСТИТ. ПРИЗНАКОВ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ КИШКИ

-достаточно

+недостаточно

#К ИНТРАОПЕРАЦИОННЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ

ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ НЕ ОТНОСИТСЯ

+внутривенная холеграфия

-интраоперационная холангиография

-пальпация холедоха

-холедохоскопия

-холангиоманометрия

#ДИФФУЗНЫЙ ЭУТИРЕОИДНЫЙ ЗОБ ВСЕГДА ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕ-

РАЦИИ

-да

+нет

#МУЖЧИНА 70 ЛЕТ ПОСЛЕДНИЕ ПОЛГОДА ОТМЕЧАЕТ ЗАТРУДНЕННОЕ ПРО-

ХОЖДЕНИЕ ПИЩИ ПО ПИЩЕВОДУ. НА ФОНЕ ПОЛНОГО ЗДОРОВЬЯ СНАЧАЛА

СТАЛА ПЛОХО ПРОХОДИТЬ ТВЕРДАЯ, А ЗАТЕМ И ЖИДКАЯ ПИЩА. ПОХУ-

ДЕЛ НА 20 КГ. В ПОСЛЕДНИЙ МЕСЯЦ ПОЯВИЛАСЬ ОСИПЛОСТЬ ГОЛОСА.

ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПИЩЕВОДА С КОНТРАСТНЫМ

ВЕЩЕСТВОМ НА ГРАНИЦЕ ВЕРХНЕЙ И СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА ОПРЕ-

ДЕЛЯЕТСЯ ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ С " ИЗЪЕДЕННЫМ" КОНТУРОМ ПРОТЯ-

ЖЕННОСТЬЮ 8 - 10 СМ. ОСИПЛОСТЬ ГОЛОСА КАК СИМПТОМ МОЖЕТ БЫТЬ


Другие страницы сайта


Для Вас подготовлен образовательный материал #ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА 18 страница

5 stars - based on 220 reviews 5
  • Упражнение 4
  • Ощущать руну и те Высшие Силы, Родных Богов и Богинь, которые издавна покровительствовали всему славянскому народу.
  • ОСНОВНЫЕ КАТЕГОРИИ ДЕТСКОЙ ПАТОПСИХОЛОГИИ
  • Усилительный каскад на биполярном транзисторе
  • Учитель и ученик
  • Упражнение 4
  • Модель идеального газа.
  • Упражнение 24