Гиполипидемические средства Главная страница сайта Об авторах сайта Контакты сайта

Гиполипидемические средства


.

Препаратами выбора для лечения гиперхолестеринемии явяляются статины, триглицеридемии – фибраты. При применении гиполипидемических препаратов во вторичной профилактике следует стремиться к достижению уровня ХС ЛПНП ниже 2,5ммоль/л или ХС менее 4,5ммоль/л («целевая» величина).

Группа препаратов Препараты Влияние на липидный спектр Побочные эффекты
Статины симвастатин, аторвастатин, правастатин, флувастатин, ловастатин ¯¯ХС ЛПНП*, ¯ТГ2*(уступают фибратам), ­ ХС ЛПВП3* (уступают фибратам) Влияние на мышцы, повышение активности трансаминаз, боль в животе, тошнота, рвота
Фибраты Гемфиброзил, фенофибрат, ципрофибрат ¯¯ТГ2*, ¯ХС ЛПНП*, ­ ХС ЛПВП3* Влияние на мышцы, аритмии, холестатическая желтуха, ЖКрасстройства, дерматит и др.
Никотиновая кислота (1,5-3г/сут) ­­ ХС ЛПВП3*, ¯ХС ЛПНП*, ¯ТГ2* Покраснение лица и чувство жара, ¯АД, сердцебиение, , тошнота, рвота, обострение язвенной болезни, аритмии, нарушении функции печени и др.
Энзетимиб ¯ ХС Желудочно-кишечные расстройства, миалгия, головная боль

*- ХС ЛПНП – холестерин липопротеидов низкой плотности

2* - ТГ – триглицериды

3* -ХС ЛПВП – холестерин липопротеидов высокой плотности

Группа статинов (симвастатин, аторвастатин, правастатин, флувастатин, ловастатин). Эти препараты блокируют в печени активность одного из ключевых ферментов синтеза холестерина - глютарил-КоА-редуктазы (на этапе синтеза мевалоновой кислоты).

Помимо уменьшения размеров атеросклеротической бляшки с увеличением просвета сосуда, эффективность статинов определяется также “стабилизацией” бляшки, а также восстановлением способности эндотелия пораженного сосуда (дисфункцию которого вызывают окисленные ЛПНП) выделять релаксирующие факторы.

Эзетимиб селективно угнетает абсорбцию ХС в кишечнике, не влияет на экскрецию желчных кислот и синтез ХС в печени. После 2 недель применения снижается абсорбция ХС в кишечнике на 54%. Не назначать совместно с фибратами!

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты содержат эйкозапентаеновую и докозагексаеновую кислоты. Снижают ТГ, несколько повышают ХС ЛПВП.


Другие страницы сайта


Для Вас подготовлен образовательный материал Гиполипидемические средства

5 stars - based on 220 reviews 5
  • Особенности при работе на линии. 1.КВТ и ПБне запараллеленымежду собой
  • Дверь скрипнула, открываясь. 14 страница
  • Відповіді 1 ОШС МПР США + ОВТ
  • Документация классного руководителя
  • Вице-президент Федерации
  • Вкажіть розмір отвору внутрішнього кільця підшипника 46320: 1 страница
  • Вирджиния Исаевич Эндрюс 6 страница
  • Приклад 4. Група – від одного кварталу до одного року.